Hur fort hjälper ect
•
”Ge mig ECT om jag får svår psykotisk depression”
Hon var asylsökande från Centralasien. Tillsammans med sin fyraårige son lämnade hon sitt hemland och sökte efter tryggheten i Sverige. Men i det nya landet tappade hon fotfästet. Hon slutade att fungera; hon kunde inte ta hand om sig själv, än mindre sin son. När sonen till sist fosterhemsplacerades hade hon plötsligt ingenting kvar.
När jag träffade henne hade hon tillbringat en stor del av det senaste året inom den psykiatriska slutenvården och hade flera självmordsförsök i bagaget. Hon hade kommit dit efter att ha hittats av väktare i tunnelbanan. De fann en bruten, eländig och förvirrad kvinna och hon fördes till psykiatrin. Läkemedelsbehandlingen gav dock inte önskad effekt, i stället försämrades hon. Hon slutade att prata. Hon varken åt eller drack. Hon blev bunden till sängen i ett apatiskt tillstånd.
Vändningen kom när hon ordinerades en välbeprövad, snart hundraårig behandlingsform. Effekten var snabb och tydlig. Efter
•
Efter en vecka sker miraklet
Ingen behandling har ?hjälpt. Efter ett år av djup depression ?försöker Niklas ta sitt liv. Han räddas ?i sista stund men depressionen finns kvar.
5 oktober 2016
De flesta människor har ingen annan bild av elektrokonvulsiv behandling än underhållningens. Elchocker i huvudet för att möblera om ?en människas personlighet leder tankarna till elektriska stolen, lobotomi och andra monstruösa tekniker. På film brukar motivet för behandlingen vara psykoser eller aggressivitet. Bestraffning snarare än behandling.?
Verkligheten kunde inte vara mer annorlunda. Själv är jag dock ett offer för fördomarna och har under mitt år i dimman inte en tanke på detta som behandlingsalternativ. Flera psykiatriker avfärdar det också när vi pratar om mitt hopplösa tillstånd. ECT är ”inte utprovat” för efterbörd av hjärnskakningar, sömnstörningar, utmattning eller kroppsliga besvär som mina. Jag är för pigg, helt enkelt, eftersom jag orkar släpa mig till
•
ECT vid svår depression hos vuxna
Sammanfattning
ECT har visat sig ha en stor symtomlindrande effekt framförallt i de svåraste fallen av depression där det är mest angeläget med en effektiv och snabb symtomlindring. ECT är förstahandsval vid svår depressiv episod med psykotiska symtom. Sannolikheten för att få behandlingssvar av ECT hos en enskild patient är större än efter insättande av ett antidepressivt läkemedel. Målet med ECT-behandlingen är att patientens depressiva symptom ska gå i fullständig regress.
Vid behandling av patienter med långdragna depressioner eller när psykiatrisk samsjuklighet föreligger är sannolikheten för ett gott resultat lägre.
ECT innebär att man inducerar ett kortvarigt krampanfall under narkos. Behandlingen ges vanligen två till tre dagar per vecka under två till fyra veckors tid. Behandlingen ska fortsätta till dess att remission är uppnådd. Sjukdomens svårighetsgrad bör mätas systematiskt med lämpliga skalor som intervjubaserad MADRS ell