Hur kan man växa
•
Stor variation i hur tjejer växer efter första mensen
Syftet med studien, publicerad i tidskriften Frontiers in Pediatrics, var att undersöka hur tidpunkten för första mensen hänger ihop med hur tjejer sedan växer på längden och vilka faktorer som ligger bakom.
I studien ingick 793 friska kvinnor i Göteborgsregionen och norra Halland som följts från födseln, genom barndom och pubertet och upp i vuxen ålder. Underlaget kommer från undersökningar av deltagarna, intervjuenkäter och registerdata. Uppgifter om föräldrarnas längd ingår också.
Genomsnittsåldern för första mensen var 13,0 år med en åldersspridning från 8,2 till 17,2 år. Efter första mensen växte tjejerna i snitt 8,0 centimeter och i median 7,0 centimeter vilket var förväntade nivåer.
Varannan utanför mallen
Spridningen var dock påfallande stor: från 0,2 till 31,1 centimeter i längdtillväxt. Av deltagarna var det bara varannan som växte 6-8 centimeter, det som ofta klassas som normal längdtillväxt efter första mensen.
•
Barns växande skall alltså alltid bedömas med kännedom om barnets tidigare tillväxt. En enstaka längd eller viktuppgift har lågt värde som signal på sjukdom eller ohälsa. Tillväxtförloppet påverkas däremot tidigt vid flera sjukdomar och är en känslig indikator på fysisk, psykisk eller social ohälsa.
En medicinskt säker bedömning kräver att ett barns tillväxt i skolåldern bedöms tillsammans med barnets tillväxt under BVC-åren!
Det unga barnets tillväxtkurva skall finnas tillgänglig i alla regioners och kommuners journalsystem med komplett införda mätvärden. I de regioner detta inte ordnats ska tillväxtkurvan kunna rekvireras från BVC eller via nationell patientöversikt (NPÖ). Observera att föräldrar inte har rätt att förhindra tillgång till sitt barns journal inklusive tillväxtkurva vid sammanhållen journalföring. Skolbarnets hela tillväxtkurva, inklusive tillväxtdata från BVC kan vanligen rekvireras från barnets skola.
Orsakerna till varför barn avviker i tillväxt kan i viss mån
•
Tillväxthastigheten
[Hur är tillväxtkurvorna gjorda]
| På de vanliga tillväxtkurvorna beskriver barnets position vid en viss ålder den över tiden ackumulerade tillväxten. Genom att följa samma barns tillväxt över tiden kan man registrera tillväxthastighet per åldersintervall och från dessa konstruera tillväxthastighetskurvor. | Barnets tillväxthastighet ska bedömas tillsammans med ålder och utvecklingsstadium samt position i kurvan. Ett kortvuxet barn behöver inte växa lika snabbt för att behålla sin position som ett långvuxet. Ett barn med försenad pubertetsutveckling växer normalt mycket långsamt och ett barn i full pubertetsutveckling ska växa med pubertal hastighet. Tillväxthastigheter bör beräknas från noggranna mätningar med sex månaders intervall. |
Som syns i Figur 19 minskar tillväxthastigheten kontinuerligt under hela barndomen fram till pubertetsstarten. Genomsnittligt växer barnet under de första fem levnadsåren 25, 12, 9, 8 och 7 cm per år. Hastigheten fortsätter